Psikiyatri ve Psikoterapi
Psikiyatri ve psikoterapi hakkında her şey...
Yaygın Anksiyete Bozukluğu
Anksiyete (Kaygı) Nedir?
Kaygı yaşamın normal bir parçasıdır. Herkes günlük yaşam içinde değişik konularla ilgili kaygı duyabilir. Yetişmesi gereken bir iş, sınav, sağlık, para, çocuklar ve aileyle ilgili sorunlar birçok insanı kaygılandırabilir. Aslında kaygı, bir ölçüde bizim günlük sorunlarla baş edebilmemiz için hazırlıklı olmamızı, bir tehlike durumunda da hızlı karar verip kurtulmamızı sağlar. Normalde bu tür kaygı hafiftir, baş edilebilir düzeydedir ve günlük işlevselliğimizi bozmayacak düzeydedir.
Yaygın Anksiyete Bozukluğu Nedir?
Yaygın Anksiyete Bozukluğu (YAB) olan kişilerde ise “sürekli, aşırı ve durumla uygun olmayan bir endişe durumu” söz konusudur. Aşırı endişe, kişinin günlük yaşamını olumsuz yönde etkiler ve hatta olağan yaşam etkinliklerini sürdürmesini engeller. Bu kişiler her durumda olası en kötü sonucu düşünürler, her şey kendi denetimlerinin dışındadır, iyi bir olasılık ya da geriye dönüş mümkün değildir. YAB’da aşırı endişe ve kaygı genellikle sağlık, aile, para ya da iş gibi konularla ilgilidir. Denetlenemez nitelikte olan endişe hali en az altı ay boyunca hemen her gün vardır ve gün boyunca sürer. Kişi, kendini, kuruntulara kapılmaktan alıkoymakta güçlük çeker.
Endişe ve kuruntulara, aşağıdaki belirtilerden en az üçü eşlik eder:
- Sürekli bir tedirginlik,
- Kolay yorulma,
- Odaklanmakta güçlük çekme,
- Çabuk kızma,
- Kas gerginliği ve
- Uyku bozukluğu.
Yaygın Anksiyete Bozukluğu Belirtileri Nelerdir?
Gerçek bir neden yokken ya da nedeni olsa bile durumla uygunsuz olan, aşırı olan denetlenemeyen nitelikteki endişe hastalığın temel belirtisidir. Çoğu zaman kişi endişelerinin aşırı olduğunun farkındadır, ancak endişelenmelerini denetleyemezler ve bir türlü sakinleşemezler. Çevrelerinde “aşırı evhamlı” olarak tanınırlar. Yorgunluk, dikkat bozukluğu ve konsantrasyon güçlüğü, en ufak sesle kolayca irkilme, uykuya dalamama ve gece sık sık uyanma diğer önemli belirtilerdir.
YAB’a sıklıkla sanki fiziksel bir hastalık varmışçasına kendini gösteren bazı bedensel belirtiler eşlik eder. Bu belirtiler: nedensiz yorgunluk, baş ağrısı ve kas ağrıları, yutma güçlüğü, titreme ve seğirmeler, terleme, tahammülsüzlük, bulantı, sersemlik hissi, sıcak basması gibi fiziksel yakınmalardır. Çökkünlük belirtileri de sık görülür.
Yaşanan kaygının şiddeti, süresi ya da sıklığı, korkulan olayın gerçekleşmesi olasılığına ya da olası etkilerine göre aşırı bir düzeydedir. YAB olan erişkinler, çoğu zaman, günlük, sıradan yaşam olaylarıyla ilgili kötü olasılıkları düşünerek üzülüp dururlar. İşle ilgili sorumluluklar, parasal sorunlar, aile bireylerinin sağlığı, çocuklarının başına gelebilecek kötü olaylarla ilgili olarak ya da ev işleri, arabanın onarımı ya da bir yere geç kalma gibi çok ufak olaylar için, kötü olasılıkları düşünerek üzüntü duyabilirler. Bu rahatsızlık sürdükçe, üzüntü duyulan konular da değişebilir.
YAB, çok büyük bir sıklıkla duygudurum bozukluklarıyla, diğer anksiyete bozukluklarıyla ve madde kullanımı ile ilişkili bozuklarla birlikte görülür. İrritabl bağırsak sendromu ya da baş ağrıları gibi, zorlanmayla ilgili diğer durumlar da sıklıkla bu duruma eşlik eder.
Kendinizde Anksiyete Bozukluğu olup olmadığını test etmek istiyorsanız buraya tıklayın.
Anksiyete Bozukluğunuzun şiddetini ölçmek için buraya tıklayın.
Yaygın Anksiyete Bozukluğu Ne Sıklıkta Görülür?
YAB’nun yaşam boyu görülme sıklığı %5-6’dır. Başka bir deyişle, her 100 kişiden 5-6’sı yaşamlarının herhangi bir zamanında bu rahatsızlığı yaşayabilir. Epiderniyoloji çalışmalarında, bu rahatsızlığı olanların yaklaşık üçte ikisinin kadın olduğu görülmektedir. Yaşla birlikte kaygı duyarlılığı artar. YAB yaşlılıkta en sık görülen anksiyete bozukluğudur.
Yaygın Anksiyete Bozukluğu Nasıl Oluşur?
Stresler YAB’ın gelişiminde önemli rol oynar. Çocukluk dönemi ve genç erişkinlik çağları arasında başlayan YAB, yavaş ve sinsi bir gelişim gösterir. Hastalığın belirtileri dönem dönem iyileşmeler ve alevlenmeler gösterir. Stresli yaşam olayları olduğunda belirtiler çoğunlukla kötüleşir. Hastalığın oluşmasında “kalıtsal etkenler, beyin nörokimyasındaki değişiklikler, kişilik özellikleri ve stres verici yaşam olayları” etkilidir. Hastalar yorgunluk, gerginlik, kas ağrısı ve baş ağrısı gibi bedensel belirtiler nedeniyle çoğu zaman psikiyatri dışı branş hekimlerine başvururlar ve doğru tanının konması ve uygun biçimde tedavi edilmesi gecikebilir. YAB olan çoğu kişi, yaşamı boyunca kaygılı ve sinirli olduğunu söyler. Yarısından çoğu, bu durumun çocukluk ya da ergenlik yıllarında başladığını belirtirse de, 20 yaşından sonra başladığı da olur.
Yaygın Anksiyete Bozukluğu Nasıl Tedavi Edilir?
YAB tedavi edilebilir bir hastalıktır. İlk yapılması gereken bir psikiyatri uzmanına başvurmaktır. İlk başvuruda kapsamlı bir psikiyatrik değerlendirmenin yanı sıra, bu belirtilerin herhangi bir fiziksel hastalıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamak için bazı incelemeler yapılacaktır.
Tedavi gören YAB’lı hastaların çoğunluğu tedaviden yarar görür. Bu rahatsızlığın ağır olmayan biçimleri, ilaç tedavisine gerek olmadan, yalnızca psikoterapiye yanıt verebilirler. Psikoterapi ya da ilaç tedavileri birlikte ya da ayrı ayrı da uygulanabilir. Bu yöntemlerden birinin ya da birlikte uygulanmasının etkin olduğu gösterilmiştir. Hangi tür tedavinin size uygun olabileceğine doktorunuzla birlikte karar vermek yerinde olacaktır. Bir kişi için uygun olan bir tedavi, diğeri için uygun olmayabilir. Her kişi, bireysel olarak,
- Yaşadığı rahatsızlığın şiddetine ve süreğenliğine,
- Bedensel belirtilerinin şiddetine,
- Ortaya çıkartan zorlayıcı etkenlerin varlığına ve
- Kişilik özelliklerine
göre değerlendirilmelidir.
YAB tedavisinde en sık kullanılan ve etkinliği kanıtlanmış psikoterapi yöntemi Bilişsel-Davranışçı Psikoterapidir. Bu psikoterapide hastanın geçmiş yaşamında yaşadığı veya şahit olduğu olumsuz olaylar ve yaşantılar sonucu kendisi, dış dünya ve gelecekle ilgili oluşturduğu hatalı temel inançları ve düşünceleri ortaya çıkarılır. Bu hatalı inançlarına bağlı olarak ortaya çıkan hatalı ve işlevsel olmayan otomatik düşünceleri daha işlevsel ve gerçeklerle daha uyumlu düşüncelerle yer değiştirilmesi sağlanır. Aynı zamanda verilen alıştırmalar ve ev ödevleri ile bu kişilerin belirsizliğe ve kaygılanmaya tahammül gücünün artması sağlanır. Psikoterapinin sonucunda ise bu kişiler kaygıları ile daha rahat başa çıkmayı ve kaygılarını kontrol etmeyi öğreniş olurlar.
YAB tedavisinde antidepresan ve anksiyolitik ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar depresyonun ve başka anksiyete bozukluklarının tedavisinde de kullanılır. YAB’da etkin oldukları iyi bilinmektedir. Tedavinin amacı kaygı ve gerginliğin hızla tedavi edilmesidir. Tedavide kullanılan ilaçların ciddi yan etkileri ve bağımlılık riskleri yoktur. YAB’da kaygı gidermeye yönelik kullanılan benzodiyazepin grubu ilaçlar yeşil reçeteyle verilmektedir. Bu grup ilaçlar da ancak “doktorunuzun önerdiği dozlarda ve sürede” kullanıldığında etkili ve güvenli kullanılabilir. İlaç tedavisinin etkisi birkaç haftadan önce başlamayacaktır. İlaç tedavisi belirtiler tamamen düzelene kadar sürmelidir. Tam düzelme sağlandıktan sonrada tedaviye en az 1 yıl daha devam edilmelidir.
Yorumlar
Öncelikle geçmiş olsun, şikayetlerinize göre sizde Yaygın Anksiyete Bozukluğu var gibi görünüyor. Ayrıca anksiyete bozukluğuna eşlik eden Major Depresyonunuz da olabilir. Size önerim doktorunuzun verdiği tedaviyi düzenli kullanmanız ve sık aralıklarla kontrole gitmenizdir. Saygılarımızla.
Eşimde dönemsel aralıklarla kötü bir haber aldığında bayılma ve konuşmama gibi durumlarla karşılaşıyorum. eşim çevresi ile iletişim kurmada ciddi sıkıntı yaşıyor. Çevresine karşı şüphe ve güven duyma gibi sıkıntıları mevcut. en ufak bir meselede bile karar vermede zorluk çekiyor, çevresinin hakkında olumsuz bakacağı endişesi çok. ne yapabilirim.... ilginiz için reşekkür
Bu bilgilerle eşiniz hakkında kesin bir şey söylemek mümkün değil. Bu bilgiler çerçevesinde Konversiyon Bozukluğu dediğimiz bir rahatsızlığı olabilir. Ancak şikayeti olan kişi ile yapılacak bir görüşme ve pskiyatrik muayene sonucu kesin bir şey söylenebilir. Size önerim bir psikiyatri hekimine başvurmanızdır. Bu şikayetleri ile ilgili yapılacak ayırıcı tanı muyemnesi sonucu eşinizin durumu hakkında kesin karar verilebilir. Saygılarımla.
Tarif ettiğiniz şikayetlerinize ve özelliklerinize bakılırsa sizde Mükemmeliyetçi (Obsesif-Kompul sif) kişilik yapısı var. Obsesif kişilik yapısına sahip olan insanlarda Yaygın Anksiyete Bozukluğu çok sık görülür. Size önerim bu kişilik yapısına, aşırı sorumluluk duygusuna ve buna bağlı aşırı kaygılı olma durumunuza yönelik bir psikiyatri uzmanından Bilişsel-Davran ışçı Psikoterapi almanızdır. Ayrıca beraberinde ilaç tedavisi de alırsanız bu sıkıntılarınızl a ve kaygılarınızla daha iyi başa çıkabilirsiniz.
Saygılarımla.
Merhaba, sizin tarif ettiğiniz şikayetler Major Depresyon rahatsızlığını işaret etmektedir. Size önerim zaman kaybetmeden bir psikiyatri hekimine başvurun ve tedavi olun. Depresyon tedavisi olan bir rahatsızlıktır.
Saygılarımla.
Merhaba, daha önce bir şekilde anksiyete bozukluğunuzun üstasinden yardım almadan gelmişsiniz. Ancak şikayetiniz tekrar nüks etmiş anlaşılan. Size önerim bir psikiyatri hekimine gidin ve yardım alın. Bu yardım ilaç tedavisi de olabilir psikotarapi de veya her ikisi birden de olabilir.
Saygılarımla.
Tesekkurler
Saygılarımla.
Saygılarımızla.
Saygılarımla.
Saygılarımla.
bundan 3 yıl önce çok sevdiğim bi erkek arkadaşımdan ayrılmam neticesinde doktora gittim ve antidepresan kullandım, daha sonra zamanın geçmesiyle ortalama 1,5 yılda bu depresyonu atlattım yada öyle sanıyorum.. geçen yıl yani 2014 yılında babamın 3 ay kadar şehir dışına gitmesi ve yoğun özlem çekmem nedeniyle boğazımda düğüm oturdu bu düğüm babamın gelmesiyle ortadan kalktı.. ancak şimdi hiç bi sebep yokken ortalama 1 aydır boğazımda düğüm var.. sürekli kaygılı bi insanım zaten önceden de öyleydim.. bana bu konuda ne önerirsiniz. internetten okuduğum kadarıyla anksiyete bozukluğu yada nörotisizm gibi görünüyor.. bu durumdan nasıl kurtulabilirim. :( vakit ayırdığınız için teekkürler, hayırlı günler dilerim.
Sizde tekrar depresyon hastalığı oluşmuş olabilir. Size önerim, bir psikiyatri hekimine başvurun ve tedavinizi olun.
Saygılarımla.
Tarif ettiğiniz şikayetlere bakılırsa sizde Yaygın Kaygı Bozukluğu olabilir. Aynı zamanda da Depresyon geçiriyorsunuz diye düşünüyorum. Ama kesin bir şey söylemek için ayrıntılı psikiyatrik muyene gerekiyor. Size önerim bir an önce bir psikiyatri hekimine başvurun ve tedavi olun. Tedavi ile bu şikayetlerinizd en kurtulabilirsin iz. Geçmiş olsun.
Saygılarımla.
Eğer şikayetleriniz hafif düzeyde ise psikoterapi desteği ile bu şikayetlerinizi n üstesinden gelebilmeniz ve ilaç kullanmanıza gerek olmayabilir. Eğer şikayetleriniz şiddetli ise gebelikte de kullanılabilece k ilaçlar vardır. Onları kullanabilirsin iz. Ama gebelikte Paxera kullanmanızı tavsiye etmiyorum. Hangi ilacın kullanabileceği niz konusunda gerekli yardımı sizi tedavi eden psikiyatri uzmanından alabilirsiniz. Geçmiş olsun.
Saygılarımla.
Bu şikayetinizin nedeni ya Kaygı Bozukluğu ya da Depresyon a bağlı olabilir. Bu şikayetinizin nedeni tam olarak belirlendikten sonra tedavi palanlaması yapılabilir. Bu şikayetiniz için ilaç tedavisi ve/veya psikoterapi desteği alabilirsiniz. İlaç tedavisi de gayet etkili bir tedavi yöntemi olduğnu da bilin lütfen. Tedavi şeklini doktorunuzla konuşarak karar vermeniz en doğrusudur.. Geçmiş olsun.
Saygılarımla
Geçen sene bir tanıdığımın arabasında talihsiz bir olay yaşamıştım. Elimde olmayarak arkadaşımın arabasına kusup, altıma kaçırmıştım ve kendimi çok kötü hissetmiştim. Bu olaydan sonra tanımadığım veya bir şekilde çekindiğim insanların yanında vücudum çok farklı tepkiler verir oldu. Örneğin bugün bir arkadaşımla kafede otururken karnımda ağırlık hissettim acil tuvalete gitme ihtiyacı ve dönüşünde aşırı terleme hissedince akabinde psikolojik olarak rezil olma korkusu hissettiğimden özür dileyerek yanından ayrıldım. Eve gelene kadar bir yerde düşüp bayılma korkusu yaşadım. Ancak eve gelince vücudum normale dönüyor. Kendimi güvende hissediyorum. Sosyal hayatımın fazlasıyla etkilendiğini artık görebiliyorum. Artık bir yerlere gitmeden evvel güzergahımda kendimce güvenli noktalar tespit ediyorum ve ne zaman vücudum farklı bir tepki verir gibi yapsa hep en kötüsünü düşünüp bayılacakmış gibi hissediyorum fakat derin nefes alış verişi yapınca rahatlıyorum. Ne önerirsiniz?
Terif ettiğiniz şikayetlere bakılırsa sizin şu an Kaygı Bozukluğu rahatsızlığı geçirmekte olduğunuzu görüyorum. Bundan dolayı bu kaygı belirtilerini yaşıyorsunuz, kaçma ve kaçınma içinde oluyorsunuz ve güvenlik tedbirleri alma ihtiyacı içinde oluyorsunuz. Ancak kesin bir şey söylemek için ayrıntılı psikiyatrik muyene yapılması gerekiyor. Size önerim bu şikayetleriniz için bir Psikiyatri hekimine başvurun ve tedavi yardımı alın. Geçmiş olsun.
Saygılarımla.
Tarif ettiğiniz şikâyetlerinize göre sizde Yaygın Kaygı Bozukluğu olma ihtimali var. Ancak kesin bir şey söyleyebilmek için ayrıntılı değerlendirme yapmak gerekir. Size önerim tekrar bir Psikiyatri hekimine başvurun ve bu şikayetleriniz tekrar değerlendirilsi n. Geçmiş olsun.
Saygılarımla.
Ben en küçük huzursuzlukta olabilecek en kötü ihtimali düşünüyorum. Çay tutarken falan düşücek gibi elim titriyor. Nefes darlığı ve tıkanmayı çok yaşıyorum bür türlü rahat nefes alıp rahatlayamıyoru m. Hemen sinirleniyorum çok gergin olabiliyorum. Bu nedenlere bakarak Yaygın anksiyete bozukluğu olabilir diye düşünüyorum doğrumudur acaba ?